Таким образом, при нашей методике ни один элемент позвоночника не травмируется.
Затем производится медленное и осторожное выпрямление позвоночника. Это гарантированно предохраняет спинной мозг от перерастяжения и от повреждения сосудов, нервов и связок. Связки между позвонками, ребрами не нарушаются. Никаких травм позвонкам не наносится. Процесс выравнивания спины занимает 2-3 часа, после чего операция заканчивается аккуратным и тщательным ушиванием раны.
Во время операции с крючок фиксируется стойкой. Образуется так называемая струбцина. Сместиться она не может. Множество таких струбцин (20-26) обеспечивают чрезвычайную устойчивость всей системе. К стойкам крепятся пластины, которых может быть 2, 3, 4 или даже больше, если в этом возникает необходимость.
Пластины крепятся к позвоночнику при помощи крючков специальной формы, которые вводятся под дужку позвонка. Крючок вводится в зону, свободную от спинного мозга и его оболочек, поэтому каких-либо неврологических осложнений, связанных с операциями, у наших пациентов не было.
Причина, которая не позволяла создать растущую конструкцию, хорошо известна. Нестабильность металлического имплантата является причиной нагноения и его отторжения. Попытки создать подвижную конструкцию для лечения сколиоза в прошлом заканчивались неудачей. Изучение результатов операций у тысяч пациентов, оперированных с помощью российских пластинчатых конструкций, показали, что опасность таких осложнений отсутствует при ограничении подвижности конструкции только для вертикальной оси. Пластины при правильно рассчитанной нагрузке никогда не ломаются. Возможность установки необходимого количества пластин позволяет при необходимости усилить конструкцию. Набор из нескольких пластин (от двух до шести) приобретает особые свойства. Пластины становятся как бы рессорами и плавно гасят внезапные нагрузки.
Особенностью российской разработки является подвижность конструкции по вертикали. Другие конструкции такой способностью не обладают.
Геометрическая форма пластин, способ их крепления и особая обработка поверхности позволяют им легко перемещаться по вертикальной оси, не допуская бокового искривления позвоночника, благодаря чему ребёнок вырастает прямым без дополнительных операций. Свободные движения пластин и других элементов конструкции в других плоскостях невозможны. Установка пластинчатой конструкции возможна с 7-8 летнего возраста.
Этот же метод позволяет полностью отказаться от дополнительных операций, которые до сих пор производятся практически во всех клиниках с целью мобилизации позвоночника.
Эффект постоянной дистракции положен в основу нашей методики хирургического лечения, в которой используются пластические возможности ребёнка.
Пластины изготовлены из титановых сплавов. Они обладают прочностью, гибкостью и при изгибании приобретают свойства пружины. Это качество пластин является особенно ценным, т.к позволяет осуществлять постоянное растяжение (дистракцию) отстающей в росте половины грудной клетки у ребёнка, выравнивает скорость роста правой и левой частей туловища, а также эффективно устраняет деформации у взрослых пациентов.
Мы пользуемся пластинчатыми конструкциями, в которых применяются титановые пластины в качестве инструмента для коррекции грудной клетки и позвоночника.
Наша методика оперативного лечения сколиоза у детей и взрослых
Очевидно, что при лечении сколиоза необходимо не только выпрямить позвоночник, но и исправить деформацию грудной клетки. Одновременная коррекция грудной клетки и позвоночника достигается установкой металлической конструкции вдоль позвоночника. Другой возможности исправить деформации на сегодняшний день нет. Методы консервативного лечения (массаж, физические нагрузки, корсеты, вытяжение и др.) могут только задержать развитие болезни, но неизвестно ни одного случая, когда консервативное лечение остановило бы прогрессирование сколиоза.
Сколиоз проявляется не только искривлением позвоночника, но и выраженными деформациями всей грудной клетки, которые нарушают нормальное развитие внутренних органов. Поэтому правильнее говорить о «сколиотической болезни».
Все эти проблемы нам удалось решить и создать условия для физиологического развития больного ребёнка, не прибегая к травмирующим операциям.
Нет единого взгляда на причину развития диспластического (идиопатического) сколиоза. Наш взгляд на эту проблему заключается в предположении, что по неизвестной причине одна половина грудной клетки начинает значительно отставать в скорости роста от другой. Эта разница в скорости роста объясняет тот факт,почему бурное прогрессирование сколиоза всегда совпадает с периодами бурного роста ребёнка (9-14 лет у девочек и 11-16 лет у мальчиков). Практически при лечении сколиоза нужно просто ускорить рост той половины грудной клетки, которая растёт медленнее. Такая возможность есть, однако только одного этого недостаточно. Необходимо иметь такую механическую систему, которая могла бы расти вместе с ребёнком и не мешала бы ему вести обычный для его возраста образ жизни.
Сколиоз боковое искривление позвоночника, которое характерно для многих заболеваний, и представляет собой их общий симптом, в том числе при врожденных пороках развития, после травм и операций в детском возрасте, рахите, миопатиях и т.д. Но в большинстве случаев причина появления сколиоза неизвестна. Такие сколиозы называются идиопатическими или диспластическими. О таких сколиозах, в основном, будет идти речь в нашем сайте.
Наш взгляд на причины развития и лечение сколиозов
Быстрая навигация:
Карпушин А.А.: Лечение сколиоза - сколиоз, лечение сколиоза, сколиоз лечение, лечение сколиоза у детей, лечение сколиоза у взрослых, оперативное лечение сколиоза
Комментариев нет:
Отправить комментарий